الإسعافات الأولية
وتنقسم إلى أربعة أقسام :
1- مسح موقع الحادث :التأكد من عدم وجود ماقد يهدد سلامتك وسلامة المصاب
2- القيام بالكشف الأولى : لتحديد ومعالجة الإصابات المهددة للحياة على النحو التالي:
افحص المصاب لتعرف إذا كان :
أ - واعياً : بهز كتفيه ومخاطبته .
ب - مجرى الهواء لدية مفتوحاً "" الأنف والفم "" وتنظيفها من العوالق ويفتح المجرى الهوائي بإمالة الرأس إلى الخلف مع رفع
الذقن للإمام .
ج ¬- يتنفس : استخدام حواسك الثلاث النظر والسمع والإحساس للتأكد من ذلك .
- انظر إلى ارتفاع الصدر وانخفاضه .
- اسمع صوت خروج الهواء ودخوله من الأنف والفم .
- تحسس التيار الهوائي الخارج من الفم بظهر اليد أو الخد .
- وإذا كان المصاب لا يتنفس : اجري له تنفس صناعي إنقاذي (قبلة الحياة) .
د - ينبض : تحسس النبض في الشريان السباتي بالرقبة :-تحسس تفاحة ادم ثم حرك إصبعك إلى العمق الموجود بجانبه وحاول تحسس النبض .
في حالة عدم وجود النبض يجب أجراء الإنعاش القلبي الرئوي .
هـ -ينزف بغزارة : إيقاف النزف بالضغط المباشر ورفع الطرف المصاب.
(3) استدعاء فريق الإسعاف .
(4) القيام بالكشف الثانوي :
لتحديد ومعالجة الإصابات الأخرى في حالة عدم وجود إصابات مهدد للحياة . ويشمل الكشف الثانوي فحص المصاب من الرأس
إلى أصابع القدمين .
( أعلى الصفحة )
التنفس الصناعي الإنقاذي(قبلة الحياة) :
هو أسلوب لتمرير الهواء إلى رئتي المصاب . ومن ثم إلى الجسم . يعطى التنفس الصناعي عندما يتوقف المصاب عن التنفس.
كيفية إعطاء التنفس الصناعي الإنقاذي :
1- افتح مجرى الهواء بطريقة إمالة الرأس ورفع الذقن .
2- ضع قناع التنفس بحيث يحيط بالفم والأنف ، أو بوضع الفم على فم المصاب مباشرة بعد وضع حاجز من الشاش على فم المصاب والنفخ من خلاله .
3- أعط المصاب نفسين ببط : حتى ترى صدره يرتفع وتوقف برهة بعد كل نفس لتترك الهواء يخرج .
4- أفحص نبض المصاب بعد ذلك :
إذا كان لديه نبض ولا يتنفس استمر في التنفس الصناعي بإعطاء المصاب نفس كل خمس ثواني لمدة دقيقة واحدة واعد فحص النبض للتأكد من استمراره،واستمر في التنفس الصناعي مع فحص النبض كل دقيقة ولا توقفه إلا إذا بدا المصاب في التنفس التلقائي.
5- إذا لم يكن لديه نبض اجري له إنعاش قلبي رئوي .
فائدة هواء الزفير:
تعتمد الغازات في تحركها من مكان لأخر على اختلاف الضغط بين المكانين وهي دائماً تتحرك من المكان ذو الضغط الأعلى إلى المكان ذو الضغط الأدنى ، وبما إن تركيز الأكسجين في هواء الزفير 16-18% لذا فانه عند استخدامه لإنقاذ المصابين بتوقف التنفس فانه سوف يتحرك حسب القانون الموضح بعالية وبذلك يمكننا إنقاذهم باستخدام هذه الطريقة البسيطة .
نقل العدوى :
يمكن إن نقوم بإعطاء التنفس الإنقاذي من الفم إلى الفم مباشرة دون استخدام القناع شريطة المعرفة الأكيدة من عدم إصابة المريض بأي من الإمراض التي يمكن إن تنتقل عن طريق اللعاب أو الدم كمرض نقص المناعة المكتسبة ( الإيدز ) ، عدا ذلك يجب أخذ الحيطة وذلك باستخدام قناع الجيب ذو الصمام عند القيام بإنقاذ أي مصاب أو وضع حاجز من القماش أو الشاش علي فم المصاب و النفخ من خلاله.
( أعلى الصفحة )
الحالات الاسعافيه والتعامل معها:
السكتة القلبية:
هي توقف القلب عن النبض مما يمنع دوران الدم في الجسم.
عند توقف القلب عن النبض يتوقف النفس تبعاً لذلك وإذا توقف هذان الجهازان عن الأداء يسمى ذلك بالموت ألسريري / الإكلينيكي .
أسباب السكتة القلبية:
أمراض الأوعية الدموية _ الغرق _ الاختناق _ الإصابات الحادة للصدر_ الصعق الكهربائي
مؤشرات السكتة القلبية :
انعدام النبض هو المؤشر الأساس للسكتة القلبية :إلا إن خلايا المخ والأعضاء الحيوية "" كالقلب والكلية " تستمر حية حتى تنفذ كمية الأكسجين من الجسم .
الإسعاف الأولى للسكتة القلبية :
أجراء الإنعاش القلبي الرئوي الذي يجمع بين التنفس الصناعي ودفعات الصدر مما يؤدي وظيفة القلب والرئتين معاً وسيتمر حتى وصول الرعاية الطبية المتقدمة.
الإنعاش القلبي الرئوي:
يجمع بين التنفس الصناعي ودفعات الصدر ( تدليك القلب ): مما يؤدي وظيفة القلب والرئتين معًا.
أهميته :
يزيد من فرص المصاب في الحياة "" بأذن الله "" وذلك بتدفق الأكسجين في الدم المنساب للدماغ وبدونه يبدأ الدماغ في الموت خلال 4-6 دقائق، ويسمى ذلك الموت البيولوجي.
الوضع الصحيح للمصاب :
- يرقد المصاب علي سطح صلب ومنبسط ووجهه للأعلى وراس المصاب في نفس مستوي القلب.
- يفتح مجري الهواء بطريقة إمالة الرأس إلى الخلف ودفع الفك السفلي بأصابع اليدين لأعلى.
الوضع الصحيح للمنقذ :
- أجلس على ركبتيك بجانب صدر المصاب مع وضع يديك في الوضع الصحيح
- أجعل ذراعيك في خط مستقيم مع بسط مرفقيك بحيث تكون كتفاك فوق يديك مباشرة.
- ضغط مباشرة إلى أسفل.
- من المهم إن يعود صدر المصاب إلى وضعه ألطبيعي قبل البدء في الضغط مره أخرى، وفي كل ضغطه يجب ضغط عظمة القص
إلى أسفل 4-5سم .
طريقة الإنعاش :
1- يفتح مجرى الهواء بطريقة إمالة الرأس إلى الخلف ورفع الذقن لأعلى .
2- حدد الطرف السفلي للقفص الصدري للمصاب ومرر إصبعيك السبابة والوسطى حتى تصل إلى عظمة القص، ثم ضع الإصبعين
على عظمة القص وضع راحة اليد الأخرى بعد الإصبعين ثم ضع اليدين فوق بعض.
3- استخدم راحتي اليدين للضغط على عظمة القص وابعد أصابعك بتشبيكها ورفعها إلى أعلى.
4- اجعل ذراعيك في خط مستقيم مع بسط مرفقيك بحيث تكون كتفاك فوق يديك مباشرة.
5- في كـل ضغطــة يجــب ضغــط القفص الصدري إلى أسفـل 4-5 سم ويجب إن يعود الصدر إلى وضعه الطبيعي قبل البدء في
الضغط مرة أخرى .
الإنعاش في وجود مسعف واحد:
يعطى المصاب نفسين صناعيين بطريقة الفم إلى الفم ثم يعطى 15ضغطة في 10ثواني وتكرر الطريقة.
الإنعاش بوجود مسعفين:
يجرى المسعف الأول التنفس الصناعي.
يجرى المسعف الثاني دفعات الصدر .
تكون نسبة دفعات الصدر إلى التنفس1:5
